Inschrijven rijbewijs A (Motorfiets)
Ik wens me in te schrijven voor een rijbewijs
*
A1
A2
A
Code 372
Omschakeling A1-A2-A
Kies opleiding A1
*
Selecteer
Basisopleiding 9 uur - startersopleiding - examen PT
Doorgedreven opleiding 12 uur - + examen PT & OW
Verplicht 2 uur les + examen - (2 keer niet geslaagd examen PT of OW)
Les openbare weg + examen openbare weg
Maak je keuze
Kies opleiding A2
*
Selecteer
Basisopleiding 9 uur - startersopleiding - examen PT
Doorgedreven opleiding 12 uur - examen PT & OW
Verplicht 2 uur les + examen - (2 keer niet geslaagd examen PT of OW)
Les openbare weg + examen openbare weg
Maak je keuze
Kies opleiding A
*
Selecteer
Basisopleiding 9 uur - startersopleiding - examen PT
Doorgedreven opleiding 12 uur - examen PT & OW
Verplicht 2 uur les + examen - (2 keer niet geslaagd examen PT of OW)
Les openbare weg + examen openbare weg
Maak je keuze
Kies opleiding omschakeling
*
Selecteer
4 uur + examen privaat terrein
4 uur + volledig examen privaat terrein/openbare weg
Maak je keuze
Code 372
4 uur les
Rijbewijs B geldig vanaf
*
/
Dag
/
Maand
Jaar
Huidig rijbewijs
A1
A2
geldig vanaf
*
/
Dag
/
Maand
Jaar
Ik heb ervaring met schakelen
Ja
Nee
Weinig
Voornaam & Achternaam
*
Voornaam
Achternaam
E-mailadres
*
Confirmation Email
Geboortedatum
*
/
Dag
/
Maand
Jaar
Datum
Geboorteplaats
*
GSM nummer
*
Telefoon nummer
Nummer identiteitskaart
*
Rijksregister Nummer
*
Straat + huisnummer
*
Postcode
*
Gemeente of stad
*
Theorie
*
Ik ben geslaagd voor mijn theorie
Ik ben NIET geslaagd voor mijn theorie
Datum slagen van theorie?
*
/
Dag
/
Maand
Jaar
Datum
Examencentrum
*
Beschikbaarheid
Op deze dagen ben ik vrij voor praktijklessen
Uw keuze
*
Bijkomende informatie omtrent mijn beschikbaarheid.
Voorkeur lesmotor
Ik heb geen voorkeur
Verlaagde motor (lengte < 1.60 m)
Verhoogde motor (lengte > 1.90 m)
Wenst u een factuur?
*
Nee
Ja
Bedrijf
Naam bedrijf
BTW Nr
BTW Nummer
Privacyvoorwaarden?
*
Ik ben akkoord met de privacyvoorwaarden.
Versturen
Reset het Formulier
Should be Empty: