Modulo tesseramento SwimRun South 2024-2025

Tesseramento ASD SwimRun South atleti anno sportivo 2024-2025 (CSAIn e CSEN)

Dati Bonifico Bancario
Causale tesseramento 2024-2025
intestatario conto corrente ASD SWIMRUN SOUTH
IBAN: IT60V0306909606100000173918
Importo: 15€
Nome*
Cognome*
Codice Fiscale*
Data di nascita*

GiornoMeseAnno
Date
Comune di Nascita*
Provincia di Nascita*
email*

Confirmation Emailesempio@esempio.com
numero di telefono*

prefissoNumero di telefono
indirizzo di residenza*

Indirizzo

Indirizzo 2

CittàProvincia

Codice PostalePaese
Taglia T-Shirt (costo aggiuntivo opzionale 15€)

XSSMLXL
Copia bonifico

formato utilizzabile pdf, jpg, jpeg, png
Cancelof
_____________________________________________________________________________________

Cliccando sul tasto "invia" si autorizza il trattamento dei dati personali secondo quanto stabilito dalla normativa vigente sulla privacy - DL 196/2003 - e successive modificazioni.
Should be Empty: