Wellbeing registration form

Wellbeing Private Lessons Registrations // Inscriptions aux Cours Particuliers Bien-Être
1st semester: 26th August -20th December 2024

1er semestre : 26 août - 20 décembre 2024

2nd semester: 13th January - 13th June 2025

2ème semestre : 13 janvier - 13 juin 2025
Student Name - Nom de l'élève*

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Gender - Genre
Grade - Classe*
Day student or boarder - Elève externe ou interne*

Day studentBoarder
Boarding House - Internat
Name: Parent / Guardian - Nom : Parent / Tuteur*

First NameLast Name
Parent or Boarding House's e-mail address - Adresse email du parent ou tuteur*
Parent's Phone Number 1 - Numéro de téléphone du parent 1*

Area CodePhone Number
Parent's Phone Number 2 - Numéro de téléphone du parent 2

Area CodePhone Number
Does your child take the bus after the private lesson? - Votre enfant prend-t-il le bus après son cours particulier?*

YesNo
Your answer to the question above is an indication for logistics, not a bus subscription.

Votre réponse à la question ci-dessus est une indication pour la logistique, pas un abonnement de bus.
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Preferred teacher - Enseignant spécifique:
Availabilities - Disponibilités

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