Αίτηση υποψηφιότητας για το ΔΣ της ΕΑΕ
Εκλογές 16ης Δεκεμβρίου 2022
Αίτηση υποψηφιότητας για το ΔΣ της ΕΑΕ
Παρακαλώ να γίνει δεκτή η υποψηφιότητά μου ως μέλος του νέου ΔΣ της ΕΑΕ για τις εκλογές της 16ης Δεκεμβρίου 2022
Ονοματεπώνυμο
Όνομα
Επώνυμο
Αριθμός δελτίου ταυτότητας/ Ημερομηνία εκδοσης
ΑΦΜ
Email
example@example.com
κινητό τηλέφωνο
-
Area Code
Phone Number
Επάγγελμα
Αναισθησιολόγος
Αναισθησιολόγος/Εντατικολόγος
Αναισθησιολογός/ Αλγολόγος
Αναισθησιολόγος/ Επειγοντολόγος
Νοσοκομείο (Κλινική)/ Πόλη
Παρούσα θέση/ βαθμός
Ημερομηνία Υποβολής Αιτησης
-
Month
-
Day
Year
Date
Submit
Should be Empty: