Bedrijfsnaam
*
Debiteurennummer
*
Te vinden op uw factuur
Crediteurennummer
*
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Adres
*
Straat en huisnummer
Street Address Line 2
Plaats
State / Province
Postcode
Telefoonnummer
*
-
Netnummer
Telefoonnummer
E-mail
*
Ordernummer
*
Te vinden op uw factuur
Ophalen door BUVA?
*
Ja
Nee
Contactpersoon voor het afhalen
*
Voornaam
Achternaam
Telefoonnummer
*
-
Netnummer
Telefoonnummer
Afhaaladres
Straat en huisnummer
Huisnummer
Plaats
Postcode
Reden van retour
*
Te veel besteld
Verkeerd besteld
Te veel geleverd
Verkeerd geleverd
Defect
Anders, vul hieronder in
Indien reden anders
Door wie?
*
BUVA
Klant
Derden
Volledige bestelling retour
*
Ja
Nee
Aantal pallets
*
Afmetingen pallets
*
Lengte x breedte x hoogte in centimeters
Aantal dozen
*
Lengte x breedte x hoogt in centimeters
Afmetingen dozen
*
Lengte x breedte x hoogte in centimeters
Aantal bundels/kokers
*
Lengte x breedte x hoogt in centimeters
Lengte bundels/kokers
*
Lengte in centimeters
Aantal karren
*
Lengte x breedte x hoogte in centimeters
Uw referentie/ project/werk
*
Artikelnummer
Aantal
Artikelnummer
Aantal
Artikelnummer
Aantal
Artikelnummer
Aantal
Artikelnummer
Aantal
Artikelnummer
Aantal
Artikelnummer
Aantal
Versturen
Should be Empty:
Now create your own Jotform - It's free!
Create your own Jotform